ข้อมูลจากบทคัดย่อ
ยังไม่มีสรุปภาษาไทยสำหรับระเบียนนี้
ด้านล่างเป็นบทคัดย่อต้นฉบับภาษาอังกฤษจากข้อมูลบรรณานุกรม โปรดตรวจบทความต้นฉบับก่อนอ้างอิง
Progestin-primed ovarian stimulation (PPOS) is an established strategy for preventing premature luteinizing hormone (LH) surge during controlled ovarian stimulation and is considered comparable to Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonist protocols. Fixed PPOS regimens are widely used, whereas flexible approaches may reduce progestin exposure and allow treatment individualization. However, comparative evidence between flexible and fixed PPOS remains limited, particularly in suboptimal or normal ovarian reserve women (POSEIDON groups 1–2), and high-quality randomized data are lacking. Ninety-eight infertile women in POSEIDON groups 1–2 undergoing intracytoplasmic sperm injection (ICSI) were randomized (1:1) to flexible or fixed PPOS protocols. Flexible PPOS initiated medroxyprogesterone acetate (MPA) based on follicular size or estradiol level, whereas fixed PPOS started MPA on day 2–3. The primary outcome was the incidence of a premature LH surge on trigger day, analyzed by intention-to-treat using a non-inferiority approach. Secondary outcomes included the number of oocytes retrieved and metaphase II (MII) oocytes, fertilization rate, cleavage rate, blastocyst rate, and the number of moderate-to-severe ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) events. A premature LH surge occurred in 1/49 (2.04%) women in the flexible PPOS group and in 0/49 (0%) in the fixed PPOS group (absolute difference 2.04%, 95% CI − 1.92 to 6.00; p > 0.999), demonstrating non-inferiority of the flexible protocol. Premature ovulation was not observed in either group. In addition, there were no statistically substantial differences between groups in the number of retrieved oocytes and MII oocytes, fertilization rate, cleavage-stage embryos, or blastocysts, including good-quality blastocysts rate. The duration of progestin administration was significantly shorter in the flexible PPOS group, while one patient with moderate to severe OHSS was found in each group (2.04% vs. 2.04%, respectively; p > 0.999). Flexible PPOS demonstrated non-inferior efficacy compared with fixed PPOS in inhibiting premature LH surge in women with suboptimal to normal ovarian reserve having a history of unexpected poor ovarian response (POSEIDON groups 1–2). The flexible approach reduced the duration of progestin exposure without compromising stimulation outcomes or safety, supporting its use as a more individualized and potentially patient-centered strategy. Thai Clinical Trials Registry (No. TCTR20250316002). https://www.thaiclinicaltrials.org/show/TCTR20250316002 . Trial registration date: 06 March 2025 (retrospectively registered).
เหตุผลที่อยู่ในฐานติดตาม
ระเบียนนี้ได้รับ Impact Signal 75/100 จากความใหม่ แหล่งเผยแพร่ ความร่วมมือ และสัญญาณในข้อมูลบรรณานุกรม คะแนนนี้ใช้จัดลำดับการติดตาม ไม่ใช่การตัดสินคุณภาพงานวิจัย
ประเด็นที่เกี่ยวข้อง: Reproductive Biology and Fertility · Reproductive Health and Technologies · Ovarian function and disorders
บทบาทของนักวิจัยและสถาบันไทย
Ratsak Tangterdchanakit · Jen Sothornwit · Pinya Aupongkaroon · Thanida Pongsritasana · Sineenart Sukkasame · Lingling Salang · Khon Kaen University
ข้อจำกัดของข้อมูล
หน้านี้เป็นระเบียนบรรณานุกรมและข้อมูลจากบทคัดย่อ ยังไม่ใช่บทวิเคราะห์ฉบับเต็มหรือการประเมินคุณภาพงานวิจัย ควรตรวจสอบ DOI และเอกสารต้นฉบับก่อนนำไปอ้างอิง